Hvordan adskiller ACT sig fra traditionel kognitiv adfærdsterapi?
ACT (Acceptance and Commitment Therapy) adskiller sig fra traditionel kognitiv adfærdsterapi (CBT) på flere væsentlige punkter, selvom ACT bygger på fundamentet af CBT og deler nogle teknikker.
Traditionel CBT ændrer tankernes indhold for at reducere ubehag.
ACT ændrer forholdet til tankerne og handlinger for at skabe et værdifuldt liv.
Her er de vigtigste forskelle:
- Fokus på accept i stedet for at ændre tanker: I traditionel CBT forsøger man at identificere, udfordre og ændre uhensigtsmæssige eller irrationelle tanker.
Terapauten forsøger at modbevise tankerne ved at veje beviser for og imod dem.I ACT, derimod, er hovedfokus ikke at ændre tankernes indhold, men at ændre forholdet til tankerne.
ACT anvender accept og mindfulness til at hjælpe folk med at forholde sig anderledes til ubehagelige tanker og følelser.
Defusion er en central proces i ACT, som handler om at se tanker som mentale begivenheder snarere end sandheder.
I ACT nedprioriteres direkte disputation af tanker, fordi det kan gøre tankerne mere virkelige ved at argumentere med dem, når de i virkeligheden blot er mentale hændelser.
ACT lægger vægt på at observere tankerne i stedet for at blive fanget i dem. - Værdier som drivkraft: Mens CBT ofte fokuserer på at reducere symptomer og ændre dysfunktionelle tankemønstre, lægger ACT vægt på at hjælpe klienten med at identificere og handle i overensstemmelse med sine personlige værdier.
ACT bruger commitment og adfærdsændringsprocesser til at hjælpe folk med at bevæge sig fleksibelt i retning af et mere tilfredsstillende liv.
I ACT er målet ikke primært at fjerne ubehag, men derimod at leve et værdifuldt liv, selv om man oplever ubehagelige tanker og følelser. - Erfaringsbaseret tilgang: ACT er mere en erfaringsbaseret tilgang end en stiv psykoterapeutisk retning.
Det indebærer at gøre adfærdsmæssige eksperimenter og inddrage klienten i handling, ikke kun samtaler.
ACT bruger mange metaforer og analogier for at skabe en oplevelse, der kan ændre klientens forhold til fastlåste ideer.
Det indebærer at lære gennem oplevelse og praksis, snarere end kun at forstå teorien. - Psykologisk fleksibilitet: ACT sigter mod at fremme psykologisk fleksibilitet, som defineres som evnen til at være fuldt ud til stede, åben for oplevelser, og villig til at handle i overensstemmelse med sine værdier, selv når man oplever ubehag.
CBT kan også arbejde med fleksibilitet i tankemønstre, men den primære strategi er at ændre indholdet af tankerne. - Forhold til sprog: ACT anerkender, at sprog og tænkning kan skabe problemer, men også at de kan bruges til vores fordel.
ACT bruger relational frame theory (RFT) som teoretisk fundament til at forstå hvordan mennesker skaber mening ved at forbinde oplevelser med hinanden i tankerne.
RFT er vigtig fordi det udgør det videnskabelige grundlag for ACT processerne. - Tredje bølge af terapi: ACT betragtes som en “tredje bølge” tilgang, der bygger på forskningsfundamenterne udviklet i de første to bølger af adfærdsterapi (første bølge) og kognitiv terapi (anden bølge).
Sammenfattende kan man sige at mens traditionel CBT fokuserer på at ændre tankernes indhold for at reducere ubehag, fokuserer ACT på at ændre forholdet til tankerne og handlinger for at skabe et værdifuldt liv.
ACT bruger accept, defusion, og en værdibaseret tilgang som centrale metoder til at opnå dette.